Je hebt pijn, zwelling, een knisperend gevoel aan de duimzijde van de pols en moeite met het bewegen van de duim.
Je pols en onderarm voelen anders wanneer je last hebt van de aandoening van De Quervain. In het begin voel je pijn aan de duimzijde van je onderarm en dit kan verder uitbreiden naar je pols. Simpele bewegingen zoals iets optillen, een baby dragen of zelfs het vasthouden van je telefoon kunnen ineens pijn doen. Vaak merk je dat de pijn zich concentreert aan de duimzijde van je pols, wat dagelijkse handelingen moeilijker maakt. Omdat je meer wilt weten over het syndroom van De Quervain, vertellen wij je graag meer over de symptomen, oorzaken en mogelijke behandelingen van deze vervelende aandoening.
Wat is het syndroom van de Quervain?
De ziekte van De Quervain, ook bekend als Quervain’s tenosynovitis, is een aandoening waarbij de pezen in de pols aan de duimzijde ontstoken raken. Dit veroorzaakt pijn en zwelling bij bewegingen die de duim en pols belasten. Het probleem ontstaat meestal door overbelasting of repetitieve bewegingen van de duim en pols.
Symptomen van M. de Quervain
Wat merk je als je last hebt van het syndroom van De Quervain? Dit zijn enkele symptomen:
- Een zeurende pijn of stekend gevoel aan de duimzijde van de pols.
- De pijn kan uitstralen naar de duim, hand, of onderarm.
- Het gebied bij de basis van de duim kan gezwollen zijn.
- Soms voel je een weerstand of ‘klik’ bij het bewegen van je duim.
Door de pijn en zwelling kun je moeite hebben met bewegen. Knijpen of iets vastpakken is lastig en soms erg pijnlijk.
Oorzaken
De Quervain ontstaat door een overbelasting van de pezen aan de duimzijde van je pols. Deze overbelasting leidt tot irritatie en ontsteking, waardoor bewegen steeds pijnlijker kan worden. Het exacte mechanisme achter deze overbelasting is niet altijd duidelijk, maar er zijn wel factoren die het risico vergroten.
De aandoening komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en wordt vaak gezien bij mensen tussen de 30 en 50 jaar. Activiteiten waarbij je herhaaldelijk grijpt, tilt of draait met je pols, zoals het verzorgen van een baby, huishoudelijke klussen of sporten, kunnen de klachten uitlokken. Ook wordt De Quervain regelmatig geassocieerd met andere ontstekingsaandoeningen, zoals reuma.
In aanmerking komen voor een operatie?
De behandeling van M. de Quervain wordt vergoed door je zorgverzekeraar. Wil je graag door ons geholpen worden? Dan doorloop je de volgende stappen van het behandeltraject:
HET BEHANDELTRAJECT
Van consult tot nazorg
Verwijsbrief
Je hebt voor het consult altijd een verwijzing nodig van je huisarts of een specialist. De behandeling door de plastisch chirurgen van MOOI kliniek worden door alle zorgverzekeraars volledig vergoed.
Maak eerst een afspraak
Bel of mail met een van onze medewerkers om een consult bij onze handpols specialist in te plannen. Het consult vindt plaats bij een plastisch chirurg. Je kunt een afspraak maken via de afsprakenpagina.
Of bel: 043 311 8708
Het consult van A tot Z
Je komt naar MOOI kliniek te Maastricht om jouw handklachtente bespreken, een diagnose te stellen en een behandelplan te maken. Schrijf van tevoren je vragen op zodat je deze kunt stellen bij het gesprek. Tijdens het consult spreek je met de plastisch chirurg die gespecialiseerd is in handpolsklachten. Van algemene informatie over de voor- en nazorg van de behandeling, tot de details zoals waar het sneetje komt. Vertel je behandelend arts als je allergieen hebt en vermeld hier ook als je bloedverdunnende medicijnen gebruikt.
Mogelijk is er aanvullend onderzoek nodig in de vorm van een echo of röntgen foto of in sommige gevallen een MRI. Dit zal dan aangevraagd worden. Na het consult ben je op de hoogte van alles omtrent de operatie: een eerlijk advies, het te verwachten resultaat, de risico’s en het herstel.
We adviseren al onze cliënten om rondom de behandeling te stoppen met roken. Dat geldt ook voor het gebruik van nicotinepleisters en nicotinekauwgom.
Zorg dat je een begeleider meeneemt op de dag van de operatie
De ingreep
De operatie vindt plaats in de behandelkamer van MOOI kliniek en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Via een kleine incisie aan de duimzijde van de pols wordt de peeskoker vanaf de basis van de duim tot aan het uiteinde van de onderarm vrij gelegd. Hiedoor krijgen de pezen meer ruimte. Na de ingreep wordt een drukverband aangelegd en mag je meteen naar huis.
Nazorg en herstel
Na de operatie krijg je van ons duidelijke instructies mee voor de nazorg. Het is belangrijk dat je deze goed opvolgt om je herstel te bevorderen. Na de ingreep is het essentieel om de wond goed te verzorgen en je pezen direct in beweging te brengen, ook al kan dit in het begin pijnlijk zijn. Als je je hand en duim te lang stilhoudt, kan er littekenvorming ontstaan tussen de pezen en de peesschede. Dit kan ervoor zorgen dat je je duim minder goed kunt bewegen. Vermijd tillen en herhaalde bewegingen gedurende drie tot vier weken. Het kan soms enkele maanden duren voordat de pijn volledig verdwijnt.
Let goed op tekenen van infectie en volg de instructies van je arts over wondverzorging en fysiotherapie om je herstel te ondersteunen. De meeste mensen herstellen volledig binnen een paar weken tot enkele maanden, afhankelijk van hoe complex de operatie was.
Het verband om je hand mag niet nat worden en moet de eerste paar dagen blijven zitten. Houd je hand in de eerste twee dagen hoog, bijvoorbeeld met een mitella, om zwelling te verminderen.
Na twee weken kom je terug naar MOOI kliniek voor controle en om de hechtingen te laten verwijderen. Buiten de geplande controles om staan wij altijd voor je klaar bij vragen of zorgen. In onze kliniek zijn de lijntjes kort, en we helpen je snel en persoonlijk!
Mogelijke complicaties
Hoewel de operatie bij De Quervain over het algemeen veilig is, bestaat er bij elke operatie een klein risico op complicaties. Het is belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, zodat je eventuele klachten tijdig kunt herkennen. Mogelijke complicaties zijn:
- Stijfheid van de duim: Na de operatie kan de duim minder soepel bewegen, vooral in de eerste weken.
- Chronisch pijnsyndroom (CRPS): Een langdurige pijnreactie die soms na een operatie kan ontstaan.
- Infectie: Dit kan leiden tot roodheid, zwelling en pijn rond de wond.
- Bloeduitstorting: Een blauwe plek of zwelling in het operatiegebied.
- Restpijn: Je kunt last blijven houden van pijn in de duim of pezen, zelfs na de ingreep.
- Schade aan een zenuwtakje: Dit kan leiden tot verminderd of veranderd gevoel in een deel van de duim.
Hoewel deze complicaties zeldzaam zijn, is het belangrijk om je arts te informeren als je klachten ervaart. Met de juiste zorg en nazorg herstellen de meeste mensen goed na de ingreep.
STOPPEN MET ROKEN
We adviseren al onze cliënten om rondom de behandeling te stoppen met roken. Dat geldt ook voor het gebruik van nicotinepleisters en -kauwgom. Roken maakt je niet alleen minder MOOI van buiten, maar ook van binnen. Als je rookt heb je meer risico op complicaties zoals een slechte wondgenezing, het afsterven van de huid of luchtwegproblemen bij algehele anesthesie.
Onze handpols chirurg
Onze handpols chirurg
Dr. Xavier Keuter
In goede handen. Wij nemen jouw klachten serieus. Wij zijn van mening dat voor een juiste behandeling, je de juiste mensen nodig hebt. Opleiding, bekwaamheid en kwaliteit kun je alleen bieden met plastisch chirurgen die hun vak verstaan. Wij willen niet de grootste handpols kliniek van Nederland zijn, wel de beste.
VERGOED DOOR VERZEKERING
Een Quervain operatie wordt volledig vergoed vanuit de basis zorgverzekering. Je hebt wel een doorverwijzing nodig van je huisarts of een specialist en je betaalt wel je eigen risico. Goed om te weten is dat je de operatie in eerste instantie zelf dient te betalen en dit bedrag vervolgens declareert bij je verzekeraar.
VRAAG
en antwoord
De kans op een recidief (terugkeer van de klachten) na een operatie voor M. De Quervain is relatief laag, omdat de chirurgische behandeling gericht is op het permanent oplossen van de onderliggende oorzaak: het openen van de peesschede om meer ruimte te geven aan de ontstoken pezen.
Ja, M. De Quervain kan soms vanzelf overgaan, maar dit is afhankelijk van de ernst van de aandoening en de mate van overbelasting. In milde gevallen, vooral als de oorzaak (zoals repetitieve bewegingen of overbelasting) wordt aangepakt, kunnen de klachten spontaan verbeteren. Bij ernstigere of langdurige klachten is behandeling vaak nodig.