Arten von Brustimplantaten: Füllung, Form und Platzierung

Wenn Sie über eine Brustvergrößerung mit Implantaten nachdenken, können Sie im Internet bereits viele Informationen über Ihre Möglichkeiten finden. Oft hören wir aber auch, dass falsche Informationen gegeben werden, und es ist durchaus möglich, dass man den Wald vor lauter Bäumen nicht sieht. Deshalb möchten wir Sie über das Einsetzen von Brustprothesen (auch als Implantate bezeichnet) informieren. Was sind die Vor- und Nachteile der verschiedenen Implantate und warum ist nicht immer die gleiche Lösung die beste?

Verschiedene Marken von Brustimplantaten

Bekannte Marken für Brustimplantate sind Motiva, Mentor, Allergan/Natrelle, Eurosilicone, Nagor, Polytech und B-lite. Die Marken können sich in Bezug auf Qualität, Füllung (Silikon, Kochsalzlösung oder Hydrogel), Form, Größe und Oberfläche (rau oder glatt) voneinander unterscheiden. Als wir uns für Motiva entschieden haben, haben die Plastischen Chirurgen der MOOI-Klinik die verschiedenen Anbieter eingehend untersucht. Natürlich erfüllen alle Marken die gesetzlichen Anforderungen, aber in der MOOI-Klinik stehen Qualität und Sicherheit bei der Wahl der Motiva-Implantate an erster Stelle. Wichtig ist auch, dass sich die Prothese weich und natürlich anfühlt und schöne Ergebnisse liefert.

Formen: Anatomische, runde oder ergonomische Brustimplantate

Beginnen wir mit der Form des Implantats, da diese für die Wahl der Implantatposition (vor oder hinter dem Brustmuskel) wichtig ist. Es gibt runde und so genannte anatomische oder tropfenförmige Implantate.

Tropfenförmige Prothesen (anatomisch)

Tröpfchenbrustimplantate haben, wie der Name schon sagt, eine Tröpfchenform und ähneln daher eher der Form einer Brust. Diese Implantate haben Vor- und Nachteile. Der Vorteil ist, dass diese Prothese weniger auffällig ist, wenn sie vor dem Brustmuskel platziert wird. In diesem Fall müssen Sie über eine ausreichende „Deckung“ verfügen. Das heißt, Sie sollten nicht zu dünn sein und bereits etwas Brustgewebe haben, damit das Implantat nicht zu sehr sichtbar ist. Nach einer Brustvergrößerung sehen Ihre Brüste immer noch sehr natürlich aus. Ein weiterer Vorteil ist, dass man mit einem tropfenförmigen Implantat manchmal ein kleines Lifting erreichen kann. Ein Nachteil der anatomischen Implantate ist, dass sie sich drehen können und die Form der Brust dann seltsam aussehen kann. Dann kann eine weitere Operation erforderlich sein. Ein weiterer Nachteil ist, dass bei einem anatomischen Implantat der obere Teil der Brust weniger gepolstert ist, was manchmal durchaus erwünscht ist.

Runde Brustimplantate

Auch runde Prothesen haben eine Reihe von Vor- und Nachteilen. Der Vorteil ist, dass es kein Problem ist, wenn sie sich drehen. Ein weiterer Vorteil ist, dass der obere Teil der Brust (und das Dekolleté) stärker gepolstert ist. Der Nachteil runder Implantate ist, dass sie, wenn sie vor dem Brustmuskel platziert werden, besser sichtbar sind. Aus diesem Grund werden runde Prothesen in der Regel hinter dem Brustmuskel eingesetzt. Indem man sie hinter dem Brustmuskel platziert, drückt der Muskel ein wenig auf die Oberseite der Prothese und sie wird automatisch schon tropfenförmiger. Die Platzierung hinter dem Brustmuskel hat übrigens eine Reihe von Vorteilen, aber dazu später mehr.

Ergonomische Implantate

Die Entwicklung ist jedoch nicht stehengeblieben. Seit kurzem gibt es so genannte ergonomische Implantate. Das sind Implantate, die ihre Form verändern, je nachdem, ob man liegt oder steht. Im Stehen sind sie eher tropfenförmig und im Liegen eher rund. So wird der Vorteil der Anatomie mit dem Vorteil der Rundung kombiniert. Bei MOOI verwenden wir auch diese Art von Implantaten!

Volumen und Profil

Neben der Form des Implantats kann auch die Größe, die Basis und das Profil gewählt werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Das Volumen oder die Größe des Implantats wird in der Regel in cc“ angegeben. Zum Beispiel eine Brustvergrößerung mit 200 oder 300 cc. Außerdem gibt es natürlich kleinere und größere Volumen und alles, was dazwischen liegt, z. B. 185 cm³ oder 410 cm³.

Für runde Prothesen und Ergonomix gibt es noch unterschiedliche Profile. Das Profil ist der Abstand zwischen dem Implantat und der Brustwand und bestimmt die Fülle der Brust. Die Profile können niedrig, mittel, hoch oder extra hoch sein. Eine Prothese mit durchschnittlichem Profil von 300 cm³ und einem Durchmesser von z. B. 11,5 cm hat eine Höhe von 3,9 cm, während die gleiche Füllmenge von 300 cm³ bei einem hohen Profil eine Höhe oder Projektion von 4,9 cm hat.

Brustprothesen: glatt oder strukturiert

Die Hülle eines Implantats besteht in der Regel aus Silikon. Diese Schale kann glatt oder aufgeraut sein. In letzter Zeit wurde in den Medien viel über glatte und raue Implantate diskutiert. Aufgeraute Implantate werden häufig verwendet, da sie weniger Komplikationen aufweisen können, wie z. B. Kapselbildung
(Narbengewebe um das Implantat, das schmerzhaft werden kann). Es gibt eine sehr seltene Form von Lymphomen (ALCL), die bei Frauen im Alter von 70 Jahren in 1 von 12.000 Fällen auftritt und bei Implantaten häufiger vorkommt. Es gibt Gerüchte, dass diese Krankheit damit zusammenhängt, wie rau die Implantate sind, weshalb glatte Implantate besser wären. Hierfür gibt es jedoch keine wissenschaftlichen Beweise. Übrigens gibt es alle möglichen Variationen in Bezug auf den Grad der Glattheit. MOOI verwendet Prothesen, die so fein aufgeraut sind, dass sie als glatt gelten. Die Idee ist, dass dies die Vorteile von glatt und rau kombiniert. Übrigens gibt es noch eine weitere Schale, die aus einer Art Schaumstoff (Polyurethan) besteht. Dieser wächst vollständig mit dem Körper zusammen. Auch hier gibt es spezifische Vor- und Nachteile. Welches Implantat für Sie am besten geeignet ist, wird der Plastische Chirurg daher mit Ihnen besprechen.

Füllung: Silikongel oder Salzwasser

Grundsätzlich gibt es zwei Arten von Füllungen, die derzeit auf dem Markt sind, nämlich Silikon, wobei es sich heutzutage immer um ein Silikongel handelt, und wassergefüllte Implantate. Silikon fühlt sich natürlicher an als mit Kochsalzlösung gefüllte Prothesen. Ein dritter Typ von Hydrogel-Implantaten wurde aufgrund der fehlenden CE-Zertifizierung eine Zeit lang vom Markt genommen, ist aber seit kurzem wieder auf dem Markt. Hydrogel-Implantate sind wissenschaftlich so gut wie nicht erforscht. In den Niederlanden, aber auch weltweit, werden die meisten Brustprothesen mit Silikon gefüllt. Jede der Füllungen hat ihre eigenen Vor- und Nachteile, die wir Ihnen auf Wunsch gerne bei der Beratung erläutern.

Platzierung: vor oder hinter dem Brustmuskel?

Bei der Entscheidung, ob die Implantate vor oder hinter dem Brustmuskel platziert werden sollen, spielt, wie oben beschrieben, die Wahl des Implantats (rund oder anatomisch) eine wichtige Rolle. Es gibt Hinweise darauf, dass die Platzierung der Prothese hinter dem Brustmuskel weniger wahrscheinlich eine Kapselkontraktur verursacht, aber in den ersten Wochen oft etwas empfindlicher ist als ein Implantat vor dem Muskel. Ein Nachteil von Brustmuskelimplantaten ist, dass das Implantat nicht vom Brustmuskel gehalten wird und die Brüste dadurch schneller absinken können. Unmittelbar nach der Operation ist sie jedoch etwas weniger empfindlich und kann manchmal eine bessere Bruststraffung bewirken.

Doppelte Ebene

In allen möglichen Foren und auf allen möglichen Websites ist oft von Dual Plane die Rede. Dies ist ein verwirrender Begriff mit unterschiedlichen Definitionen. Wenn wir von hinter dem Brustmuskel sprechen, meinen wir bei der Brustvergrößerung immer die duale Ebene, da der Muskel nur einen Teil des Implantats bedeckt. Manchmal bedeutet „dual plane“, dass beim Einsetzen eines Implantats hinter dem Brustmuskel auch die Brustdrüse des Brustmuskels freigelegt wird, aber dafür gibt es spezielle Gründe, die hier zu weit führen.

Einsetzen des Implantats und Narbenbildung

Eine Brustprothese kann auf verschiedene Weise eingesetzt werden. Zum Einsetzen des Implantats wird immer ein kleiner Schnitt gemacht. Dieser Schnitt wird in der Regel unter der Brust direkt in der Brustfalte gesetzt, so dass er weniger auffällt. Alternativen sind die Brustwarze oder die Achselhöhle, aber das hängt von der Wahl des Implantattyps und der Position der Prothese ab.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine Brustvergrößerung eine wichtige Entscheidung ist, die man nicht leichtfertig trifft. In diesem Blog habe ich nur einen Aspekt der Operation beleuchtet. Außerdem hängt zum Beispiel die Größe(die Anzahl der Kubikzentimeter) stark davon ab, was jemand möchte. Eine Art Schätzung mit Hilfe von Testprothesen kann daher während der Beratung vorgenommen werden. Ich hoffe, es ist klar, dass jede Brustvergrößerung maßgeschneidert ist und die beste Beratung nach einem Gespräch und einer Untersuchung in Ihrer speziellen Situation gegeben werden kann.

Sollten Brustimplantate ersetzt werden?

Brustimplantate werden nicht routinemäßig ersetzt. Bei Beschwerden kann es zu Undichtigkeiten oder Kapselkontrakturen kommen, die in der Regel einen Austausch oder eine Entfernung erforderlich machen. Keine Prothese hält garantiert ein Leben lang, und wenn man sich für ein Implantat entscheidet, muss man mit zusätzlichen Kosten in der Zukunft rechnen, wenn das Implantat gewechselt werden muss.

Risiken und Komplikationen

Der Erwerb von Brustimplantaten ist eine bewusste Entscheidung. Es ist gut zu wissen, dass jeder chirurgische Eingriff mit Risiken verbunden ist und dass es zu Komplikationen kommen kann. Auch bei Brustvergrößerungen. Die meisten Komplikationen sind nicht schwerwiegend und können leicht behandelt werden. Die MOOI-Klinik informiert Sie gerne ausführlich über die Operation zur Brustvergrößerung und auch über die möglichen Risiken. Eine vollständige Übersicht finden Sie im Merkblatt des NVPC zum Chirurgiepaket. Wir geben dieses Merkblatt auch immer nach einer Brustsprechstunde mit.

Lesen Sie hier auch mehr über die Risiken und möglichen Komplikationen.