Diastasenchirurgie: schlaffer Bauch nach der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft hat sich der Umfang Ihres Bauches erheblich vergrößert. Die Gebärmutter wächst, Organe machen Platz, die Bauchmuskeln rutschen zur Seite und auch die Haut wird stark gedehnt. Die Chancen, dass Ihr Bauch noch genauso aussieht wie vor der Schwangerschaft, sind oft gering. Eine häufige Beschwerde ist, dass sie schlaff bleiben. Das kann an der gedehnten Haut liegen (Dehnungsstreifen), aber auch daran, dass Ihre Bauchmuskeln nicht an ihren ursprünglichen Platz zurückkehren (Diastase). Der plastische Chirurg Xavier Keuter erklärt Ihnen gerne mehr über die Diastasenchirurgie.
Was ist eine Diastase?
In der Mitte Ihres Bauches verlaufen die geraden Bauchmuskeln. Während der Schwangerschaft machen diese geraden Bauchmuskeln Platz für das Baby. Sie lassen sich zur Seite schieben (eine auf der linken und die andere auf der rechten Seite), damit Ihr Baby den nötigen Platz zum Wachsen hat. Wenn diese geraden Bauchmuskeln auseinander liegen, spricht man offiziell von einer Rectus Diastasis. Jede Frau bekommt also während ihrer Schwangerschaft eine Diastase. Nach der Geburt brauchen die geraden Bauchmuskeln Zeit, um an ihren ursprünglichen Platz zurückzukehren. Dies kann Monate dauern. In einigen Fällen wird der Muskel, der die beiden geraden Bauchmuskeln verbindet, so stark gedehnt, dass sie sich nie wieder schließen und die Diastase somit dauerhaft ist. Manche Frauen haben eine kleine Diastase von 1-2 cm, manchmal beträgt der Abstand zwischen den Muskeln aber auch bis zu 16 cm.
Mein Bauch bleibt gewölbt
Durch die Diastase entsteht eine Art „Loch“ in Ihrem Bauch. Früher hielten die geraden Bauchmuskeln Ihren Darm (Ihre Eingeweide und Organe) an Ort und Stelle, aber durch die Diastase wölben sie sich. Sie erhalten keinen Gegendruck mehr von den Bauchmuskeln, so dass Ihr Bauch konvex aussieht/werden kann.
Diastasen-Chirurgie
Wenn Übungen und Physiotherapie nicht helfen, die Diastase zu behandeln, ist eine Operation die einzige Möglichkeit, die Bauchmuskeln wieder zusammenzubringen. Vor allem bei Frauen, die eine schwere Diastase von mehr als 10 cm haben, ist dies häufig der Fall. Ziel der Diastasenoperation ist es, die beiden geraden Bauchmuskeln wieder zusammenzubringen. Dies geschieht durch solides Kleben. Es gibt auch Techniken, bei denen eine Matte verwendet wird, aber eine feste Haftung ist vorzuziehen.
Um an die Bauchmuskeln zu gelangen, wird zunächst die Bauchhaut mit der gleichen Technik wie bei einer Bauchdeckenstraffung geöffnet. Die Diastase-Operation ist eigentlich dasselbe wie eine Bauchstraffung, bei der ebenfalls schlaffe Haut und Fettgewebe direkt entfernt werden. Bei der Bauchdeckenstraffung mit Diastase-Behandlung werden auch die Bauchmuskeln fest zusammengenäht. Diese Naht sorgt dafür, dass die Bauchmuskeln zusammenbleiben und gibt dem Körper genügend Zeit, eine neue Stützschicht aufzubauen.
Rektusdiastase durch Schlüssellochchirurgie
„Es gibt auch Techniken, bei denen mittels Schlüssellochchirurgie ein Tunnel über die geraden Bauchmuskeln gelegt wird und dann nur die Rektusdiastase fixiert wird. Es ist jedoch selten der Fall, dass kein Haut- und/oder Fettüberschuss vorhanden ist und eine Rektusdiastase vorliegt. Deshalb würde ich das immer kombinieren“, sagt der plastische Chirurg Xavier Keuter.
Woher kommt die Narbe?
Die Diastase-Operation ist dasselbe wie eine Bauchstraffung einschließlich Muskelkorrektur. Die Narbe erscheint in den meisten Fällen halbmondförmig am unteren Ende des Bauches. Normalerweise so niedrig, dass sie in die Unterwäsche passt. Frauen, die zuvor per Kaiserschnitt entbunden haben, haben bereits eine natürliche Narbe. Bei der Konsultation kann der plastische Chirurg sehen, wie die Diastase behoben werden soll. Natürlich werden Sie nicht zwei Narben bekommen, aber wir werden die bestehende Narbe vom Kaiserschnitt verlängern oder sehen, ob wir die Narbe niedriger machen können.
Erholung nach einer Diastasenoperation
Die Genesung erfolgt wie bei einer Bauchdeckenstraffung und dauert mindestens 6 Wochen. Ganz wichtig ist, dass die Frauen in den ersten sechs Wochen keine schweren Lasten heben sollten. Dazu gehört auch das Heben und Tragen kleiner Kinder. Dies ist wichtig, wenn man eine Diastasenoperation in Erwägung zieht.
Wir empfehlen außerdem, in den ersten 6 Wochen nach der Operation einen Stützanzug oder ein Korsett zu tragen.
Lesen Sie hier alles über die Genesung nach einer Bauchdeckenstraffung.
Wird eine Diastasenoperation erstattet?
Eine Bauchdeckenstraffung wird nur selten von der Krankenkasse übernommen. Nur wenn eine Verstümmelung oder eine medizinische Notwendigkeit vorliegt, können Sie für eine Bauchstraffung eine Kostenerstattung erhalten. Diastasenoperationen werden von den Krankenkassen nicht erstattet, so dass Sie selbst dafür aufkommen müssen.
Erwägen Sie eine Bauchdeckenstraffung zur Behebung Ihrer Diastase? Vereinbaren Sie einen Beratungstermin mit dem plastischen Chirurgen, um Ihre Möglichkeiten zu besprechen.
