Informatie voor verwijzers

Op deze pagina vind je informatie over de verschillen tussen verzekerde en onverzekerde zorg m.b.t. plastisch chirurgische ingrepen in Limburg. Omdat wij regelmatig de vraag van huisartsen krijgen welke patiënten waar het beste op hun plek zijn, willen we dit graag toelichten. Het is namelijk niet altijd duidelijk wanneer een patiënt in aanmerking komt voor verzekerde zorg en wanneer het een puur onverzekerde kwestie betreft. Zo kunnen we gezamenlijk waar mogelijk “de paarse krokodil” te vermijden en de patiënt zonder omwegen op de juiste plek te helpen. We zijn altijd bereid om samen te kijken, mocht er onduidelijkheid bestaan.

Wanneer wel en wanneer geen verwijsbrief nodig?

MOOI plastisch chirurgen bestaat uit een regiomaatschap plastisch chirurgen die in ziekenhuizen van Limburg verzekerde zorg leveren en in MOOI kliniek onverzekerde zorg aanbieden. Vanuit MOOI kliniek worden behandelingen uitgevoerd die voornamelijk van esthetische aard zijn zoals: ooglidcorrecties, borstvergrotingen, facelifts en buikwandcorrecties. Voor alle behandelingen die uitgevoerd worden bij MOOI kliniek is géén verwijsbrief nodig van de huisarts. Deze behandelingen worden ook nooit vergoed door zorgverzekeraars.

In sommige gevallen is het echter zo dat de patiënt wél (deels) in aanmerking kan komen voor een vergoeding door de zorgverzekering. Bijvoorbeeld wanneer er sprake is van een medische indicatie, noodzaak of een trauma. In dat geval is er wél een verwijsbrief nodig. De patiënt dient zich te melden bij het ziekenhuis. MOOI plastisch chirurgen bieden de unieke mogelijkheid om door dezelfde arts geholpen worden, dan wel in MOOI kliniek, danwel door onze samenwerkende ziekenhuizen. Onze chirurgen zijn ook werkzaam bij de ziekenhuizen Zuyderland, MUMC+, VieCuri en Laurentius.

Wordt verwacht dat patiënt (deels) in aanmerking komt voor verzekerde zorg in het ziekenhuis? Dan vindt aldaar de eerste consultatie plaats en is een verwijzing noodzakelijk.

Locatie

MOOI kliniek
Sphinxcour 6C01
6211 XZ Maastricht

Telefonisch

043 311 8708

Of bereik onze chirurgen rechtstreeks via Siillo met zoekterm: MOOI kliniek

Zoek, vind en waardeer zorgaanbieders op ZorgkaartNederland.nlPatiëntenfederatie NederlandMOOI Kliniek is gewaardeerd op ZorgkaartNederland. Bekijk alle waarderingen of plaats een waardering

Overzicht

Aan onderstaand overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. Regels en criteria kunnen tussentijds gewijzigd zijn, wij doen ons best dit up to date te houden. Laatst gewijzigd op 1 september 2022.

Soort ingreep Verzekerd (V) of Onverzekerd (O) Plastische chirurgie ziekenhuis Plastische chirurgie MOOI kliniek

Borstcorrecties

Esthetische augmentatie met implantaten (borstvergroting) O Ja, implantaten met esthetische indicatie worden nooit vergoed
Borstreconstructie V Bijv. na borstkanker, technieken met lichaamseigenweefsel worden vergoed. o.a. DIEP, lipofilling breasttrail, alsook reconstructie met implantaten Nooit
Borstverkleining V/O Bij minimaal cup E, BMI onder de 30 en bewegingsbeperking Ja, overige
Verwijderen borstimplantaten V/O Bij lekkage, infectie of kapselvorming Baker 4 (zie toelichting) Ja, overige situaties, zonder medische noodzaak.
Wisselen borstimplantaten V/O Deels. bij lekkage, infectie of kapselvorming Baker 4 (zie toelichting) wordt enkel het verwijderen van de implantaten vergoed. Deels. Het plaatsen van nieuwe implantaten (opnieuw opvullen) wordt niet vergoed.
Borstlift O Nooit Ja, altijd onverzekerd
Tepelcorrectie O Nooit Ja, altijd onverzekerd
Gynaecomastie V/O Na aantoning klierweefsel via echo, BMI lager dan 30 en langer dan 12 maanden last van borstvorming. Ja, overige

Gelaat

Bovenooglidcorrectie V/O Enkel bij ernstige gezichtsveldbeperking, pupil > 50% bedekt met huid en lidspleet <7mm (zie toelichting) Ja, bijna altijd onverzekerd
Onderooglidcorrectie O Enkel ectropion en entropion correctie Ja, altijd onverzekerd
Wenkbrauwlift V/O Enkel bij ernstige laagstand van de wenkbrauwen Ja, bijna altijd onverzekerd
Facelifts O Nooit Ja, altijd onverzekerd
Halslifts O Nooit Ja, altijd onverzekerd
Oorcorrectie

V/O

Afstaande oren of andere oorafwijkingen:

  • Oorafwijkingen <18 jaar
  • Oorafwijking bij baby <6 maanden: verwijzing voor EarWell (niet invasief)
  • Bijoortjes
Ja, flapoorcorrectie en andere afwijkingen bij volwassenen.
Neuscorrectie V/O Bij medische redenen zoals ademhalingsproblemen, trauma door breuk, brandwond of ontsteking. Ja, overige
Huidafwijkingen V/O Atheroomcyste, fibroom, naevi, basaalcelcarcinoom, plaveiselvelcarcinoom in het gelaat, decollete en de handen Ja, Overige

Lichaam

Buikwandcorrectie V/O Zie overtollige huid verwijderen Ja, overige
Overtollige huid verwijderen V/O Conform Pittsburg criteria minimaal pittsburg 3 (zie toelichting). Samenwerking NOK. Ja, overige
Schaamlipcorrectie V/O Zelden, enkel bij zeer ernstig, door verminking of misvorming Ja, bijna altijd
Liposuctie O Nooit Ja, altijd onverzekerd

Handen

Handchirurgie V Ja, altijd Nooit